過(guò)去很少注意這方面的問(wèn)題,近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),無(wú)癥狀的菌精癥可導(dǎo)致自然流產(chǎn),10%~15%的男性生殖道內(nèi)存在著無(wú)癥狀的感染,即精液中含有一定數(shù)量的細(xì)菌,這種感染可以影響受孕的婦女,使胚胎流產(chǎn),活動(dòng)的精子可以傳送細(xì)菌,干擾精卵結(jié)合與著床,細(xì)菌的種類(lèi)有糞鏈球菌、白色葡萄球菌、大腸桿菌、α鏈球菌及厭氧性細(xì)菌等。
此外,父方職業(yè)性接觸有害因素,如熱、放射線、某些化學(xué)物質(zhì)和金屬,均能引起精子損害?,F(xiàn)已證實(shí),誘發(fā)精子基因突變是早期流產(chǎn)原因之一。
睪丸每日產(chǎn)生數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的精子,最終在附睪中成熟。精子生成約需74天,細(xì)胞均處于分裂過(guò)程中,極易受到公害因素的損傷,特別是化學(xué)物質(zhì),雖然存在血一睪屏障,能選擇性地調(diào)節(jié)體液成分和曲細(xì)精管上皮之間化學(xué)物質(zhì)的通透,但仍然有不少物質(zhì)可以通過(guò),引起精子損害,致受精卵發(fā)育不良。精子核內(nèi)的染色體承載著人類(lèi)個(gè)體的遺傳密碼,當(dāng)人類(lèi)精子與卵子結(jié)合形成受精卵時(shí),精子即將核內(nèi)的遺傳信息傳遞給子代,保證胚胎發(fā)育。因此,精子染色體畸變或精子核不成熟,均可導(dǎo)致胚胎發(fā)育異?;蚪K止,是造成女性流產(chǎn)的最常見(jiàn)的男方因素。精子染色質(zhì)脫氧核糖核酸完整性檢測(cè),是評(píng)價(jià)精子核功能狀況的新方法之一。
引起精子脫氧核糖核酸不穩(wěn)定的因素包括:
(1) 環(huán)境因素:如高溫、揮發(fā)性化學(xué)氣體(包括汽車(chē)尾氣、油漆)、噪聲、輻射等。
(2) 接觸化學(xué)物品:如苯、汞、鎘、農(nóng)藥等。
(3) 疾病因素:如精索靜脈曲張、腫瘤、變態(tài)反應(yīng)性疾病、持續(xù)發(fā)熱等。
(4) 藥物因素:如抗腫瘤化療藥物、皮膚病藥物(免疫抑制類(lèi)藥物)等。
(5) 感染因素:如睪丸炎、菌精癥等。
(6) 不良生活嗜好:如過(guò)度吸煙、酗酒、吸毒等。因此,在妻子受孕前3個(gè)月,丈夫要禁酒戒煙。
(7) 精神因素:如人體長(zhǎng)期處于精神緊張狀態(tài),思想負(fù)擔(dān)重,工作壓力過(guò)大或情緒不穩(wěn)定有焦慮、恐懼心理等。
人精子染色質(zhì)脫氧核糖核酸不完整,可以導(dǎo)致不孕、流產(chǎn)。然而,此時(shí)的精液常規(guī)、精子形態(tài)及精子染色體可能并未出現(xiàn)異常表現(xiàn),因此很容易被人遺漏和忽視。所以,精子脫氧核糖核酸完整性檢查的目的在于了解當(dāng)前男性精子的狀態(tài),是否適合受精。它和精液常規(guī)一起檢查,可以更全面了解男性的生育能力,預(yù)測(cè)胚胎的發(fā)育。